Гепарин инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания. Классификация Всемирной организации здравоохранения ВОЗ нежелательных лекарственных реакций по частоте развития очень часто 11. Геморрагические осложнения Развиваются очень часто. Наиболее типичными являются кровотечения из органов ЖКТ, мочевыводящих путей, из мест введения гепарина натрия, из послеоперационных ран, а также кровоизлияния в областях, подвергающихся давлению. Влияет Ли Гепарин На Мно' title='Влияет Ли Гепарин На Мно' />Анистрептелаза. Аспарагиназа. Аспирин влияние больших доз. Карбенициллин. Цефалоспорины особенно цефамандол, цефметазол, цефоперазон, цефотетан, моксалактам. Холестирамин редко. Холестипол редко. Циклофосфамид. Этанол большие количества, алкоголизм. Переход на терапию варфарином Для обеспечения устойчивого антикоагулятного действия следует продолжить терапию гепарином натрия в полной дозе до тех пор, пока не будет достигнут стабильный целевой уровень МНО. После этого введение гепарина натрия необходимо прекратить. Б 8.23 Билеты И Ответы. Переход на. Преимущества. Также могут развиваться кровоизлияния в другие внутренние органы, в т. Более частое возникновение кровотечений отмечается у пациентов старше 6. Аллергические реакции нечасто гиперемия кожи, сыпь, кожный зуд и ощущение жжения в подошвах, боли в конечностях, гипертермия, крапивница, ринит, конъюнктивит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек очень редко анафилактический шок. Реакции в месте введения часто раздражение, болезненность, гиперемия тканей, незначительная гематома и изъязвления в месте инъекций, нечасто гистаминоподобные реакции включая некроз кожи в месте инъекции, очень редко кальциноз мягких тканей в месте введения преимущественно у пациентов с тяжелой хронической почечной недостаточностью. Гепарин индуцированная тромбоцитопения ГИТ тяжелая иммунная реакция, обусловленная образованием антител и приводящая к необратимой агрегации тромбоцитов. Может развиться как на фоне терапии гепарином редко, так и в течение нескольких недель после ее прекращения очень редко. Клинические проявления венозные и артериальная тромбозы в т. Лабораторная диагностика Следует определять количество тромбоцитов перед назначением гепарина натрия, в первые сутки лечения, и затем каждые 2 3 суток в течение всего периода лечения особенно с 6 по 1. При снижении количества тромбоцитов ниже 1. В случае необходимости следует назначить альтернативную антитромботическую терапию. Терапия и профилактика При возникновении ГИТ гепарин натрия следует немедленно отменить. Пациент должен быть предупрежден о том, что в будущем ему нельзя назначать нефракционированый гепарин в т. Если пациент нуждается в антитромботической терапии, то следует использовать другие препараты. Другие нежелательные явления Со стороны центральной нервной системы и органов чувств нечасто головокружение, головная боль. Со стороны сердечно сосудистой системы нечасто снижение артериального давления. Со стороны пищеварительной системы нечасто снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, часто повышение содержания.